Від простої алергії до укусу гадюки
У теплу пору року сім’ї намагаються більше часу проводити за містом або на море. Правда, відпочинок на природі — це не тільки свіже повітря, прохолодна вода. «Крейда» та Анастасія Кирилова, педіатр сервісу для онлайн-консультацій з лікарями SmartMed, склали список літніх загроз, з якими ви можете зіткнутися. Розповідаємо, до чого потрібно бути готовими і в яких ситуаціях краще звернутися до лікаря.
Кліщі
Квітень і травень — той час, коли разом з теплом до нас повертаються кліщі та пов’язані з ними небезпеки: кліщовий енцефаліт і кліщовий бореліоз (хвороба Лайма). Росспоживнагляд щороку публікує статистику по районах, несприятливим з точки зору кліщовий активності. За нею обов’язково варто стежити батьків, які відправляють дітей за місто до бабусь і дідусів.
Симптоми. Незабаром після укусу енцефалітного кліща у людини піднімається температура, починають боліти голова, суглоби і м’язи, виникає загальне нездужання. Ця фаза захворювання дуже схожа на грип, триває 2-4 дні. Потім, через кілька днів, починається друга фаза захворювання, що вказує на ураження нервової системи: з’являються порушення свідомості, розлади рухового апарату.
Що робити. Найголовніше — вчасно виявити укус кліща і звернутися до лікаря. Якщо кліща вдалося витягнути відразу, краще помістити його в банку і відправити в лабораторію, щоб фахівці з’ясували, заразний він.
Як уникнути. Щоб захиститися від вірусу енцефаліту, досить вчасно зробити щеплення (можна дітям від року). Бореліоз — це вже інфекційне захворювання, і від нього немає щеплень, але він лікується антибактеріальними препаратами. Єдиний спосіб — правильно підібраний одяг для походу в ліс і використання репелентів.
Алергія
Часто навесні і влітку з’являється алергія — причому не тільки на пилок. Подорожі, зміна клімату та харчування створюють додаткові ризики. Вміти розпізнати алергічну реакцію важливо навіть тим батькам, чиї діти начебто б не страждали від неї раніше.
Симптоми. Основні реакції на алерген — це кропив’янка, набряк Квінке, нудота, чхання, нежить і різні види набряків. Залежно від індивідуальних особливостей симптоми алергії проявляються у всіх по-різному.
Що робити. Якщо під час відпочинку ви зіткнулися з сильною алергічною реакцією, а контакту з відомими алергенами не було, обов’язково потрібно звернутися до лікаря. Тільки фахівець зможе визначити можливу причину нездужання і призначити відповідне лікування (найчастіше симптоматичне).
Як уникнути. Якщо ви підозрюєте, що у дитини може бути алергія, краще заздалегідь здати аналізи і підготуватися. А в тому випадку, якщо алергени вже відомі, не забудьте взяти з собою у відпустку або на дачу прописані ліки (не завжди є можливість купити їх негайно).
Шкірні інфекції
Тепло і волога — ідеальні умови для поширення лишаю і грибка, а влітку захворіти ними вкрай легко. Особливо під час відпочинку на морі або в готелі біля басейну.
Симптоми. При зараженні будь-яким видом позбавляючи по всьому тілу з’являються червоні плями, що лущаться, з-за яких виникає печіння та свербіж. При грибку з’являється сухість, подразнення і тріщини на шкірі.
Що робити. Не слід відкладати звернення до лікаря, якщо ви думаєте, що у дитини грибок або лишай. Тільки фахівець може точно діагностувати захворювання і призначити ефективне лікування.
Як уникнути. На пляжі і у басейну не ходіть босоніж, обов’язково носити шльопанці. Не варто сідати на шезлонги і пісок без підстилки.
Укуси тварин
Погладити бездомну собачку у дачної смітника — так, багато дітей не відмовлять собі в такому задоволенні (навіть якщо батьки заборонили). За даними ВООЗ, в результаті укусів собак у 3-18% потерпілих розвиваються інфекційні захворювання, в першу чергу — сказ. Їм хворіють також кішки, коні, корови, борсуки, лисиці, зайці, дрібні гризуни. Діти знаходяться в особливій зоні ризику: 40% смертельних випадків пов’язані з дітьми до 15 років.
Симптоми. Якщо укусившее тварину було переносником сказу, місце укусу зазвичай опухає, свербить і червоніє більше звичайного. Одночасно з цим виникає головний біль і слабкість, утруднюється дихання, піднімається температура. Через два дні після укусу починаються м’язові спазми, агресивна поведінка, галюцинації, марення, аритмія, з’являється піна з рота.
Що робити. Якщо вас або вашу дитину вкусила тварина і ви не знаєте, чи є у нього щеплення, необхідно самостійно обробити рану і як можна швидше звернутися до лікаря.
Як уникнути. Зробити щеплення. Щоб вона зберігала свою дію, через рік її потрібно повторити. Далі — кожні п’ять років. В цілому дітям, як і дорослим, потрібно уникати контакту з нещепленими та дикими тваринами, які не бояться підходити до людей (така впевненість і відсутність страху — один із симптомів сказу).
Укус змії
Під час прогулянки у лісі чи в туристичних походах варто пам’ятати не тільки про кліщів і комарів. Можливо, ви здивуєтеся, але в наших лісах досі водяться змії. Найпоширеніша отруйна змія в Росії — гадюка. Її отрута не смертельний, якщо у людини немає на нього алергії, але він викликає сильний набряк в тому місці, куди припав укус.
Симптоми. Укус гадюки викликає гостру наростаючий біль, постраждала частина тіла набрякає. Протягом 15-20 хвилин виникає запаморочення, млявість, нудота, утруднюється дихання, частішає серцебиття.
Що робити. В першу чергу зберігайте спокій. Людині, яку вкусила гадюка, варто уникати фізичної активності, з-за якої отрута змії швидше пошириться по тілу. Спробуйте самостійно видалити отруту і продезінфікувати рану, але після цього обов’язково зверніться до лікаря. По дорозі в лікарню варто максимально знерухоміти місце укусу. Обов’язково сфотографуйте змію (якщо в серцях розчавили її, можете навіть взяти з собою) — це допоможе швидше підібрати необхідну сироватку.
Як уникнути. Змії не шукають зустрічі з людиною, але під час відпочинку на природі в тій місцевості, де вони водяться, краще носити закрите взуття і уважно дивитися під ноги.
Тепловий удар
Цілком типова історія для жарких дачних днів та відпустки, проведеного на пляжі. При цьому діти регулярно отримують теплові удари, якщо довго перебувають на спеці в машині (пам’ятайте, що залишати дітей у закритій машині, на сонці одних заборонено законом і смертельно небезпечно). Перегрів відбувається, коли організм не може повернутися до нормальної температури тіла. А сонячний удар — всього лише окремий випадок теплового. Він виникає в результаті місцевого перегріву голови.
Симптоми. При тепловому ударі температура тіла піднімається до 40 градусів і вище, важко дихати, виникають напади блювоти, можливі непритомність. Також порушується серцевий ритм і нормальна робота мозку. Якщо вчасно не надати допомогу потерпілому, результат може бути смертельним.
Що робити. Якщо однією з причин теплового удару стала фізична активність, потрібно зупинитися, піти з сонця в прохолодне приміщення або тінь, зробити холодний компрес і заповнити втрату рідини парою склянок води. У разі непритомності варто відразу ж звернутися до лікаря.
Як уникнути. Пийте більше і частіше: рідина необхідна організму для того, щоб потіти, тим самим регулюючи температуру тіла. Носіть світлий дихаючу одяг з натуральних тканин, не забуваючи про головний убір.
Сонячний опік
Просидівши всю зиму в приміщеннях, ми часто так радіємо тепла, що в перші дні на пляжі забуваємо стежити за тим, як довго і ми самі, і наші діти знаходимося на сонці. Деякі батьки взагалі вважають, що зовсім не обов’язково користуватися захисними кремами. Але пошкодження шкіри ультрафіолетовими променями може призвести до тяжких наслідків.
Симптоми. Зазвичай опік супроводжується набряком шкіри, почервонінням, підвищенням температури тіла. У більш серйозних випадках з’являється головний біль і загальне нездужання.
Що робити. При легких опіках допомога лікаря не потрібна, достатньо регулярно робити вологі компреси і користуватися поновлюючими лосьйонами. Якщо на шкірі з’являються плями і рубці, а через кілька днів вона починає сильно лущитися і міняти колір, варто звернутися до лікаря.
Як уникнути. Необхідно купити сонцезахисний крем, який блокує ультрафіолетове випромінювання (маркування UVA на упаковці), і ретельно нанести його на всі відкриті ділянки тіла, зокрема на обличчя, шию і вуха. Дітям рекомендують крем з максимальним захистом. А ще бажано не знаходитися на сонці кілька годин поспіль без перерви.
Термічні опіки
Літо — час шашликів, мангалів, печей і вуличних експериментів з вогнем, які так люблять всі діти. При термічних опіках, крім пошкодження шкіри, в кров можуть потрапляти різні інфекції, посилюють стан потерпілого.
Симптоми. Існує чотири ступені тяжкості опіків.
I ступінь — почервоніння шкіри, печіння і хворобливі відчуття;
ІІ ступінь — поява пухирів, які можуть лопатися, виділяючи рідина
III ступінь — серйозна поразка омертвіння тканин і шкірного покриву;
IV ступінь — більш глибоке ураження тканин — шкіри, підшкірної жирової клітковини, м’язів, а також кістки аж до обвуглювання.
Що робити. В першу чергу необхідно максимально охолодити місце опіку водою. При будь-якому ступені опіку можна нанести засіб, що містить Пантенол, і потім накласти легку стерильну дихаючу пов’язку без вати. Далі слід звернутися до лікаря, щоб він допоміг точно визначити ступінь опіку і порекомендувати лікування.
Механічні пошкодження шкіри
Ще одна сторона традиційних літніх небезпек. Потрібно уміти, наприклад, правильно зупинити кров при сильному порізі у дитини.
Симптоми. Залежно від пошкодження розрізняють три види кровотечі. Капілярний характеризується незначним і рівномірним виділенням крові. Венозний — швидким витіканням темно-червоної крові. Артеріальний — сильним струменем яскраво-червоного кольору.
Що робити. Необхідно відразу ж обробити рану антисептиком, після чого надати першу допомогу — зупинити кровотечу. Звертатися до лікаря варто в тому випадку, якщо кров йде досить довго або пошкодження дуже серйозне. Занозу можна спробувати видалити самостійно, для цього достатньо продезінфікувати рану і скористатися пінцетом. Якщо скалка зламалася або витягти її не виходить, тоді вже варто їхати до лікаря.
Правець
Не варто панікувати при кожному порізі, але потрібно розуміти: якщо у вас немає щеплення, через них можна легко заразитися правець. Правцева паличка, збудник захворювання, міститься у грунті, і зараження відбувається при контакті найдрібніших частинок з ранами, саднами або слизовою оболонкою.
Симптоми. Інкубаційний період триває від кількох годин до кількох місяців. Іноді в цей час виникають ріжучі болі в м’язах і періодичні спазми, щелепи починають судорожно стискатися, тіло — мимоволі згинатися, голова — запрокидываться. Розвивається загальний судомний синдром, який часто веде до зупинки дихання.
Що робити. Вчасно помітити симптоми складно, тому при порушенні цілісності шкіри та забрудненні рани потрібно терміново звернутися до лікаря, щоб він призначив відповідне лікування: щеплення, сироватку або глобуліни.
Як уникнути. Зробити щеплення. Вона є обов’язковою для всіх дітей старше трьох місяців. Дорослим необхідно повторювати вакцинацію кожні 10 років.
Травми
Катання на роликах, велосипедах, самокатах і скейтбордах, одне з основних літніх розваг дітей, теж часто супроводжується травмами — вивихами, розтягненнями і переломами.
Симптоми. Розтягнення — це пошкодження зв’язок, яке супроводжується тягне болем у суглобі і сильним набряком м’язів. Вивих — зсув кісток у суглобі, при якому змінюється його нормальна форма.
Перелом у поданні не має потреби, однак від вивиху і розтягування його відрізняє те, що пошкодженою кінцівкою потерпілий взагалі не може ворушити. Виникає сильний набряк і гематома.
Що робити. На око відрізнити вивих від розтягування може далеко не кожен, тому, якщо ви вважаєте, що дитина могла отримати серйозну травму, відразу викликайте швидку. До її приїзду необхідно повністю знерухомити пошкоджену частину тіла.
Як уникнути. Самий вірний спосіб убезпечити себе і дитини — використання захисту. Стандартний набір для велопрогулянок по лісі чи парку — наколінники, налокітники, захист кистей, шолом (обов’язково!). Для більш екстремальних умов і тривожних батьків існують панцирі, які захищають корпус і спину, а також захисні коміри для шиї.
Харчові отруєння
У цьому випадку ризик ускладнень залежить від того, що послужило причиною отруєння. Несвіжа їжа зіпсує відпустку і настрій, а неїстівні гриби або ягоди можуть серйозно підірвати здоров’я.
Симптоми. Починають з’являтися через кілька годин: пронос, нудота, блювання, слабкість, підвищення температури, озноб і біль у животі.
Що робити. Щоб не посилити ситуацію, зверніться до лікаря, який підбере оптимальне харчування, режим і ліки для відновлення. Найкраще, що можна зробити до консультації з фахівцем, — пити побільше рідини.
Як уникнути. Слідкуйте за тим, що ви їсте, що їдять діти, і не вживайте в їжу продукти, походження та свіжості яких ви не впевнені. І так, ретельно мийте руки, а також овочі і фрукти. Начебто все дуже просто.
Укуси комах
Два найбільш поширених і небезпечних для людини виду комах — це кровоссальні (ґедзі, комарі, оводи) і отруйні перетинчастокрилі (бджоли, оси, джмелі і шершні). Наслідки їх укусів можуть бути самі різні: від почервоніння і свербіння до летального результату.
Симптоми. Алергічна реакція — головний фактор ризику при укусі комахи. В окремих випадках вона навіть може призвести до анафілактичного шоку. Отрути бджіл, ос, джмелів і шершнів відрізняються за ступенем токсичності, хоча ведуть до схожих наслідків — набряк, запалення, свербіж і печіння. Особливо небезпечні укуси всередині рота, тому що вони можуть привести до задухи.
Що робити. У разі укусу бджоли першим ділом треба видалити жало. Якщо ви вже знаєте, що у вашої дитини може бути алергічна реакція на укус, то варто дати йому призначений лікарем антигістамінний препарат. Якщо ви не знаєте, чи є у дитини алергія, то просто поспостерігайте. При появі тривожних симптомів варто звернутися до фахівця.
Як уникнути. Найпростіший спосіб захисту — спеціальні репеленти. Перетинчастокрилі зазвичай жалять тільки тоді, коли відчувають небезпеку, тому при вигляді оси і навіть шершня намагайтеся вести себе спокійно. Не варто навіть наближатися до їх гнізд без спеціального захисту, оскільки великий ризик атаки цілого рою. Можна заздалегідь поговорити про це з дитиною, показати йому на картинках, як виглядає, наприклад, осине гніздо.
Контагіозний молюск
Так, це ще одна неприємність, з якою стикаються діти та батьки після відпочинку біля басейну або на море. Це вірусне захворювання, яке багато хто помилково вважають шкірним, не особливо небезпечно, але неприємно і потребує лікування (причому не народними засобами). Найчастіше йому схильні діти до десяти років.
Симптоми. Поява на шкірі вузликів від 1 мм до 1 см в діаметрі. Найчастіше вони за кольором або збігаються з шкірою, або трохи рожевого основного тону. В середині півсфери є вдавлення, а при натисканні виділяється творожистая пробка.
Що робити. Дуже часто контагіозний молюск проходить сам по собі, проте в будь-якому випадку звернутися до лікаря, щоб підтвердити діагноз і отримати рекомендації по лікуванню.
Як уникнути. Тут теж все просто. В цьому випадку точно так само не варто ходити по басейну та прилеглої території босоніж і сидіти без підстилки.
Ентеровірусні і ротавірусні інфекції
Типова історія: ось ви на морі, все добре, а потім пронос і температура. Це запросто може бути ентеро – або ротавірус. Ці інфекції (велика група захворювань) неприємні і з легкістю можуть зіпсувати відпустку. Вони практично безпечні для дорослих, а для дітей можуть стати серйозною загрозою. Так, наприклад, блювота і нудота, супроводжують багато подібні хвороби, викликають небезпечне зневоднення у маленьких дітей з невеликою масою тіла, яке необхідно контролювати і компенсувати.
Симптоми. Оскільки інфекція вражає в першу чергу кишечник, вона викликає болі в животі, сильну блювоту і пронос, які тривають кілька днів. Захворювання супроводжується підвищенням температури, загальною слабістю, запамороченням і іншими симптомами ГРВІ. Ентеровіруси зачіпають і центральну нервову систему.
Що робити. Звернутися до фахівця, щоб він призначив оптимальне симптоматичне лікування виходячи з тяжкості стану хворого. При своєчасному початку лікування хвороба рідко затягується більше, ніж на два тижні.
Як уникнути. Найпростіший спосіб убезпечити себе і дитину від ротавірусу — зробити щеплення. Оскільки немовлята особливо важко переносять це захворювання, вакцинацію проводять у віці від шести тижнів до восьми місяців. Профілактика ротавірусу дуже проста і полягає в банальній гігієни. Важливо мити руки перед їжею, ретельно мити фрукти і овочі, а також не пити воду з басейну (діти це люблять).
