Penjelajahan saluran berubah menjadi kursus kilat dalam keanehan medis. Anda menangkap karakter dengan amnesia pasca-trauma. Lalu ada pria yang kulitnya meledak saat melihat bawang. Jika seorang pasien datang dengan infeksi telinga sederhana, itu bisa jadi merupakan lucunya atau sebuah perubahan dramatis. Dokter di layar melakukan keajaiban yang akan membuat kita dipecat di rumah sakit sungguhan. Pengobatan kehidupan nyata jauh lebih tidak sinematik. Berikut sepuluh kondisi yang kami pikir dibuat-buat, dan dicantumkan tanpa urutan tertentu.
Mitos Gangguan Kepribadian Ganda
Televisi menyukai kepribadian ganda. Ini dramatis. Itu misterius. Itu juga hampir seluruhnya fiksi. Kondisi yang mungkin Anda ketahui dari film dan acara TV adalah Gangguan Kepribadian Ganda. Label ini dulunya merupakan istilah umum untuk orang-orang yang tampaknya memiliki “kepribadian” berbeda. Itu membuat alur cerita yang bagus. Seorang detektif terbangun dengan sepatu bot berlumpur. Seorang kekasih tiba-tiba berbicara dalam bahasa yang berbeda.
Kenyataannya berbeda. Diagnosis terkini untuk kumpulan gejala ini adalah Gangguan Identitas Disosiatif (DID). Ini bukan apa yang Anda lihat di TV prime-time. DID jarang terjadi. Biasanya berasal dari trauma masa kecil yang parah dan berulang. Para “pengubah” bukan hanya orang-orang berbeda yang berbagi satu tubuh. Mereka adalah bagian-bagian yang terfragmentasi dari satu jiwa.
Acara TV melakukan kesalahan dalam beberapa hal. Pertama, peralihannya instan. Satu menit Anda tenang. Selanjutnya Anda berteriak dengan suara yang berbeda. Disosiasi nyata lebih lambat. Seringkali hal ini dipicu oleh stres. Kedua, perubahan di layar adalah karakter yang terbentuk sepenuhnya. Mereka punya latar belakang. Mereka bisa mengendarai mobil dan berbicara bahasa Prancis. Perubahan nyata sering kali hanya berupa aspek emosi atau ingatan. Mereka mungkin tidak memiliki kesadaran penuh.
“Acara TV melakukan kesalahan dalam beberapa hal. Pertama, peralihannya terjadi secara instan.”
Dokter di layar menggunakan kepribadian ganda sebagai jalan pintas. Ini menjelaskan mengapa karakter melupakan sesuatu. Ini menjelaskan mengapa mereka bertindak di luar karakter. Ini menghemat waktu. DID yang sebenarnya itu rumit. Hal ini memerlukan terapi jangka panjang. Hal ini tidak dapat disembuhkan dengan wahyu dramatis di episode tiga.
Penggambaran media menyebabkan kerugian. Hal ini membuat kondisi tersebut terkesan seperti tipu muslihat pesta. Ini mengabaikan rasa sakit di balik diagnosis. Saat orang melihat DID di TV, mereka memikirkan penjahat. Mereka memikirkan monster. Mereka tidak memikirkan orang-orang yang selamat. Inilah sebabnya mengapa representasi yang akurat penting. Ini bukan hanya tentang fakta. Ini tentang rasa hormat.
Daftar ini berlanjut dengan keajaiban medis lainnya yang tidak akan pernah bisa bertahan di ruang gawat darurat yang sebenarnya. Yang berikutnya melibatkan jantung yang berhenti selama berhari-hari. Kita akan membahasnya. Tapi pertama-tama, ingatlah bahwa pengobatan yang sebenarnya itu membosankan. Dan itu adalah hal yang baik.
Gangguan identitas disosiatif, yang sebelumnya dikenal sebagai gangguan kepribadian ganda, bukan sekadar alat plot. Ini adalah kondisi nyata yang berakar pada trauma masa kanak-kanak yang parah. Otak patah karena tekanan, terpecah menjadi dua atau lebih identitas berbeda. Seseorang bahkan mungkin tidak ingat siapa mereka.
“United States of Tara” dari Showtime menampilkan hal ini ke layar. Alter ego Tara termasuk Alice, seorang ibu rumah tangga stereotip tahun 1950-an, dan Buck, seorang veteran Vietnam. Buck tidak hanya duduk diam. Dia mendatangkan malapetaka pada pernikahan “nya” dengan berselingkuh.
Ini jarang terjadi. Para ahli memperkirakan hanya 0,1 hingga 1 persen dari populasi umum yang mengidap DID. Beberapa orang berpendapat bahwa peningkatan diagnosis berasal dari perhatian media. Fiksi dan berita mungkin mendorong peningkatan angka tersebut.
9: Amnesia pasca trauma
Hilangnya ingatan tidak selalu permanen. Terkadang itu adalah perisai. Ketika trauma menghantam dengan keras, pikiran menjadi kosong. Ini adalah amnesia pasca-trauma. Tidak lupa di mana Anda meletakkan kunci Anda. Itu berarti melupakan siapa Anda sebelum jeda.
Pasien sering melaporkan kesenjangan. Jam. hari. Bertahun-tahun. Garis waktu terlewati. Ini adalah mekanisme pertahanan yang salah. Atau benar. Tergantung pada siapa Anda bertanya.
Berbeda dengan DID, di mana identitas terpecah, ini adalah tentang penghapusan. Diri itu utuh tetapi tidak dapat diakses. Anda tidak dapat membatalkannya. Anda tidak dapat mengingatnya. Itu ada di sana, tepat di balik dinding kabut.
Acara TV menyukai kiasan ini. Karakter tersebut terbangun tanpa ingatan. Mereka melihat ke cermin. Mereka tidak mengenali diri mereka sendiri. Mereka melihat sekeliling ruangan. Orang asing balas menatap. Ini dramatis. Ini efisien. Hal ini juga masuk akal secara medis setelah terjadinya syok parah.
Perbedaannya? DID menciptakan diri baru. Amnesia pasca-trauma menghapus amnesia lama. Keduanya merupakan respons terhadap rasa sakit. Keduanya meninggalkan orang tersebut terdampar di masa sekarang.
Apakah mungkin untuk mengingatnya? Ya. Perlahan-lahan. Menyakitkan. Seringkali melalui terapi. Namun terkadang tidak sama sekali. Kesenjangannya masih ada. Sebuah lubang dalam cerita. Halaman kosong di buku.
Ada yang bilang media membesar-besarkan kondisi ini. Mereka menggunakannya untuk nilai kejutan. Untuk membuat penonton merasa tidak nyaman. Agar mereka tetap menonton. Namun kenyataannya lebih tenang. Lebih menakutkan.
Orang tersebut tidak tahu. Mereka hanya tahu bahwa mereka tersesat. Dan mereka tidak tahu bagaimana menemukan jalan pulang.
Acara seperti Lost suka bermain cepat dan longgar dengan cedera otak. Di musim keempat, Desmond mengalami kecelakaan helikopter dan terbangun dengan amnesia total, tidak mengenali siapa pun di sekitarnya. Naskahnya menyebutnya amnesia pasca-trauma. Ilmu pengetahuan tidak setuju.
Ada dua jenis kehilangan ingatan akibat trauma. Salah satunya adalah amnesia retrograde. Yang lainnya adalah amnesia pasca-trauma. Keduanya bukanlah hal yang sama, meskipun penulis skenario memperlakukannya sebagai perangkat plot yang dapat dipertukarkan.
Pada amnesia retrograde, pasien kehilangan ingatan yang terbentuk sebelum cedera. Mereka mungkin tidak ingat masa kecil mereka, pasangan mereka, atau apa yang mereka makan untuk sarapan. Yang terpenting, mereka sering kali mempertahankan kesadaran akan diri sendiri, waktu, dan tempat. Mereka tahu siapa mereka; mereka hanya tidak ingat apa yang terjadi.
Amnesia pasca-trauma berbeda. Ini adalah keadaan kebingungan yang terjadi setelah cedera. Pasien mengalami disorientasi. Mereka tidak tahu di mana mereka berada atau dengan siapa mereka berbicara. Ini bukanlah kondisi yang Anda alami seperti halnya Anda menderita flu. Ini adalah sebuah fase.
Drama TV suka menampilkan karakter yang tidak pernah koma, atau hanya beberapa menit tidak sadarkan diri, menunjukkan amnesia pasca-trauma yang parah. Mereka berkeliaran dengan kebingungan dan lupa identitas selama berminggu-minggu. Itu menghasilkan drama yang bagus. Ini secara klinis tidak akurat.
Faktanya, amnesia pasca-trauma adalah bagian normal dari proses pemulihan pasien yang baru sadar dari koma. Ini menandakan bahwa otak sedang melakukan reboot. Ini bukan cacat permanen. Ini adalah keadaan disorientasi sementara yang memudar seiring dengan kembalinya kesadaran.
8: Autisme dan Jenius
Kiasannya menggoda. Jenius yang kesepian dan eksentrik dengan Asperger atau autisme yang memecahkan masalah yang tidak dapat dipecahkan. Sherlock, House, The Big Bang Theory —mereka semua bersandar pada teori tersebut. Gagasan bahwa autisme yang berfungsi tinggi terkait dengan kecerdasan manusia super adalah mitos yang terus-menerus ada.
Ini adalah stereotip yang lebih banyak merugikan daripada menguntungkan. Hal ini menunjukkan bahwa orang-orang neurodivergent harus memiliki “kekuatan super” agar bisa berharga. Hal ini mengabaikan spektrum autisme yang luas, dimana kecerdasan sangat bervariasi. Beberapa individu dalam spektrum ini memiliki karunia yang luar biasa. Banyak yang tidak. Dan masih banyak lagi yang menghadapi tantangan besar yang tidak ada hubungannya dengan kecerdasan.
Menghubungkan autisme dengan kejeniusan menciptakan ekspektasi yang sempit. Ini menekan generasi muda untuk berprestasi. Ini membingkai perbedaan-perbedaan mereka sebagai aset dan bukan sifat manusia. Koneksinya sangat lemah. Korelasi bukanlah sebab-akibat. Menjadi autis tidak membuat Anda menjadi pintar. Itu hanya membuatmu autis.
Kita semua pernah melihat kiasannya. Karakter di layar tergagap, menghindari kontak mata, lalu tiba-tiba menyelesaikan persamaan rumit atau memainkan konser seperti Mozart. Ini adalah TV yang menarik. Ini juga merupakan distorsi.
Autisme bukanlah sebuah monolit. Ini adalah spektrum. Ungkapan itu sering dilontarkan sehingga kehilangan makna, namun sebenarnya menggambarkan sejumlah besar kemampuan. Institut Kesehatan Nasional menyebutkan jumlah penderita autisme yang menunjukkan keterampilan “cerdas” sekitar 10 persen. Mungkin kurang. Ini adalah outliernya. Orang yang bisa menggambar peta dengan sekali pandang atau menghitung bilangan prima di kepalanya.
Tapi itu bukanlah aturannya.
Kebanyakan orang dengan autisme berada di tengah-tengah. Kebutuhan dukungan sedang. Kemampuan moderat. Kehidupan nyata yang tidak sesuai dengan naskah film yang dirancang untuk menimbulkan kekaguman melalui keistimewaan.
Ambil contoh Lily, tokoh di sinetron Semua Anakku. Dia ditulis dengan sindrom Asperger, yang termasuk dalam spektrum fungsi tinggi. Pertunjukan itu menggunakannya untuk meningkatkan kesadaran. Itu bagus. Tapi itu juga menguncinya menjadi arketipe jenius. Disarankan bahwa jika Anda termasuk dalam spektrum tersebut, Anda sedang berjuang untuk bertahan hidup atau Anda adalah seorang anak ajaib.
Hal ini tidak berlaku bagi mayoritas.
Bahayanya di sini bukan hanya tulisan yang buruk. Itu adalah ekspektasi. Ketika media hanya menampilkan 10 persen, hal itu menciptakan patokan yang salah bagi keluarga dan dokter. Itu membuat spektrum lainnya tidak terlihat. Atau lebih buruk lagi, sistem akan tampak seperti kegagalan jika seorang anak tidak menunjukkan bakat langka dan mencolok tersebut.
Orang yang cerdas jarang terjadi. Kebanyakan orang autis hanyalah manusia biasa. Mereka punya hobi. Mereka mengalami hari-hari buruk. Mereka memiliki kekuatan yang tidak melibatkan matematika atau musik. Mereka membutuhkan dukungan. Mereka membutuhkan pengertian. Mereka tidak perlu menjadi jenius untuk menjadi berharga.
7: CPR berhasil
Mitos CPR dan Mitos Persalinan 10 Menit
Jujur saja. Jika Anda cukup memperhatikan prosedur medis, Anda mulai percaya bahwa tubuh manusia pada dasarnya tidak dapat dihancurkan. Garis datar karakter. Defibrilator mematikannya sekali. Mereka kembali hidup, sadar sepenuhnya dan siap memecahkan misteri berikutnya. Itu televisi yang bagus. Ini juga merupakan kebohongan yang berbahaya.
Kenyataannya jauh lebih tidak sinematik. Menurut American Heart Association, lebih dari 95 persen korban serangan jantung meninggal sebelum mereka sampai ke ruang gawat darurat. Bahkan jika Anda benar-benar pergi ke rumah sakit, peluang Anda tidak sebaik yang ditunjukkan di TV. Sebuah studi tahun 2006 yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine membedah adegan CPR di empat acara besar, termasuk ER dan Chicago Hope. Temuannya sangat mencolok. Dari 60 pasien yang menerima CPR di layar, 46 orang selamat. Tingkat keberhasilannya sebesar 77 persen.
Bandingkan dengan literatur medis yang sebenarnya. Tingkat kelangsungan hidup pasien rawat inap yang menjalani CPR berkisar antara 30 dan 40 persen. Kesenjangan antara Hollywood dan dunia nyata tidak hanya lebar. Ini adalah sebuah jurang. Produser TV jelas memprioritaskan drama dibandingkan data, menjadikan kematian yang hampir pasti menjadi kejadian rutin pada Selasa malam.
Ekspektasi Pengiriman 10 Menit
Lalu ada kebohongan besar lainnya: aturan sepuluh menit.
Kita semua pernah melihat kejadian itu. Seorang wanita dalam persalinan aktif dilarikan ke UGD. Dokter memeriksa jam, mengangguk, dan berkata, “Saya bisa mengeluarkan bayi ini dalam sepuluh menit.” Ketegangan meningkat. Musiknya membengkak. Dokter menggunakan tang atau melakukan operasi caesar darurat dengan kecepatan supernatural. Sembilan dari sepuluh, bayinya lahir. Orang tua menangis. Para staf melakukan tos.
Dalam kehidupan nyata? Ini adalah sebuah fantasi.
Pengiriman bukanlah sprint. Ini adalah proses fisiologis yang tidak dapat dilakukan dengan tergesa-gesa tanpa konsekuensi yang parah. Memaksa kelahiran dalam sepuluh menit bukan hanya hampir mustahil bagi sebagian besar dokter kandungan; itu sering kali berbahaya. Komplikasi seperti ruptur uteri atau gawat janin dapat meningkat tajam ketika dokter mencoba untuk mengalahkan stopwatch fiktif.
Kenyataannya tidak terlalu glamor. Persalinan yang sulit mungkin memakan waktu berjam-jam. Ini mungkin memerlukan intervensi bedah kompleks yang memakan waktu lebih lama daripada yang dimungkinkan oleh segmen TV. Tidak ada isyarat musikal yang dramatis ketika terjadi kesalahan. Hanya jam-jam tenang yang panjang di ruang operasi sementara para ahli bedah bekerja dengan hati-hati untuk menjaga ibu dan anak tetap hidup.
Acara TV memberi kita gagasan bahwa pengobatan modern dapat menaklukkan biologi sesuai perintah. Itu tidak bisa. Tubuh mempunyai garis waktunya sendiri. Dan tidak seperti slot TV jaringan, garis waktu tersebut tidak peduli dengan peringkat Anda.
Ingat penyampaian Quinn Fabray di Glee? Atau Claire Littleton di Lost? Kedua wanita tersebut beralih dari kontraksi ringan menjadi menggendong bayi mereka dalam waktu sekitar sepuluh menit. Di televisi, waktu tersebut cukup untuk memuat jeda iklan dan mungkin sebuah lagu. Kenyataannya? Garis waktunya sangat singkat.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, persalinan pervaginam pertama kali biasanya berlangsung selama 12 hingga 14 jam. Bahkan bagi ibu yang berpengalaman, persalinan jarang dikompres menjadi satu aksi komedi situasi. Namun, budaya pop menegaskan bahwa persalinan itu cepat, mudah, dan musikal.
5: Hamil Pertama Kali
Jika kelahiran itu sendiri ditampilkan secara terburu-buru di layar, konsepsi sering kali dianggap seperti saklar lampu. Penulis acara tampaknya percaya bahwa begitu seorang karakter memutuskan mereka menginginkan bayi, kehamilan akan segera terjadi. Mitos tentang hamil pertama kali yang Anda coba meresap ke dalam komedi situasi dan drama.
Dalam kehidupan nyata, pembuahan adalah lotere biologis yang kompleks. Hal ini membutuhkan ovulasi, sperma yang hidup, dan lapisan rahim reseptif yang selaras dengan sempurna. Bagi banyak pasangan, dibutuhkan waktu berbulan-bulan. Bagi yang lain, dibutuhkan intervensi medis selama bertahun-tahun. TV jarang menayangkan penantian dua minggu. Kecemasan. Tes negatif. Atau siklus IVF.
Sebaliknya, kita mendapatkan:
– Karakter menyebutkan menginginkan bayi di episode satu.
– Pada episode tiga, mereka mengenakan baju hamil.
– Drama terselesaikan sebelum musim berakhir.
Singkatan ini mengabaikan dampak fisik dan emosional dari upaya. Hal ini juga melanggengkan gagasan bahwa jika Anda tidak segera hamil, berarti ada yang tidak beres dengan diri Anda. Meskipun beberapa pasangan langsung hamil, ini merupakan pengecualian, bukan aturan. Rata-rata waktu terjadinya pembuahan bagi pasangan sehat di bawah usia 35 tahun adalah sekitar enam bulan.
Mengapa Ada Distorsi?
Tekanan untuk memajukan plot adalah penyebabnya. Busur kehamilan yang berlangsung selama satu tahun akan menghentikan musim dengan 22 episode. Jadi, pencipta berbuat curang. Mereka melewatkan perjuangan. Mereka memampatkan garis waktu. Ini adalah cara bercerita yang efisien. Itu juga menyesatkan.
Pemirsa menyerap narasi ini tanpa pengawasan yang cermat. Seorang ibu yang baru pertama kali menonton Glee mungkin merasa proses persalinannya yang berlangsung selama 14 jam “lambat”. Pasangan yang sedang berjuang untuk hamil mungkin merasa hancur karena mereka belum berhasil dalam tiga bulan. Kesenjangan antara fiksi Hollywood dan realitas medis menciptakan rasa bersalah dan kebingungan yang tidak perlu.
Garis Waktu Sebenarnya
Mari kita lihat statistiknya lagi. Ibu yang baru pertama kali mengejan berjam-jam. Ibu yang baru melahirkan untuk kedua kalinya mungkin akan bergerak lebih cepat, namun sepuluh menit jarang terjadi bahkan pada multipara, kecuali ada komplikasi atau diperlukan epidural.
Demikian pula halnya dengan konsepsi, yang menentang kecepatan menonton TV. Ini bukan alat plot. Ini adalah proses biologis yang tidak dapat dilakukan secara terburu-buru tanpa intervensi medis, dan meskipun demikian, hal ini tidak terjadi secara instan.
Lain kali Anda melihat karakter mengeluarkan bayi saat jeda iklan, ingatlah 12 hingga 14 jam. Dan berbulan-bulan mencoba. Dramanya mungkin lebih cepat. Kenyataannya tidak.
Sinetron berjalan berdasarkan hukum biologis sederhana yang menentang kenyataan: satu malam penuh gairah, tidak ada akibat apa pun, dan tiba-tiba ada baby shower. Itu adalah kiasan tertua dalam buku ini. Laki-laki bertemu perempuan. Mereka tidur bersama sekali. Ledakan. Bayi.
Di dunia nyata? Itu tidak terjadi. Tidak sering.
Kemungkinan hamil setelah satu kali hubungan intim sebenarnya cukup rendah. Jika Anda melacak siklus bulanan, peluang Anda berkisar antara nol pada hari pertama dan puncaknya sekitar 9 persen pada hari ke-13. Saat itulah ovulasi terjadi. Dan statistik tersebut mengasumsikan Anda adalah pasangan yang aktif mencoba untuk hamil, dan berhubungan seks secara teratur sepanjang bulan.
Usia membuatnya semakin kecil kemungkinannya. Kesuburan menurun seiring bertambahnya usia wanita. Seorang wanita berusia di atas 35 tahun secara statistik memiliki kemungkinan lebih kecil untuk hamil setelah satu malam melakukan hubungan seks tanpa kondom dibandingkan wanita berusia 20 tahun. Pesan di sini jelas. Seks tanpa kondom tidak pernah bebas risiko, namun mengandalkan “itu hanya terjadi sekali” sebagai strategi pengendalian kelahiran adalah hal yang bodoh. Itu juga bukan jaminan Anda akan hamil.
### Benarkah infertilitas?
Ketika kehamilan tidak terjadi dengan cepat, kepanikan pun muncul. Orang-orang mulai mencari gejala di Google. Mereka mulai menyalahkan diri mereka sendiri. Tapi apakah itu benar-benar infertilitas?
Infertilitas adalah diagnosis klinis. Ini bukan hanya “kami mencoba selama beberapa bulan dan gagal.” Kebanyakan pasangan membutuhkan waktu.
Definisi medis biasanya muncul setelah satu tahun melakukan hubungan seksual teratur tanpa perlindungan dan tanpa pembuahan. Untuk wanita di atas 35 tahun, jangka waktu tersebut menyusut menjadi enam bulan. Sebelum jam itu mulai berdetak, apa yang Anda alami hanyalah biologi manusia biasa.
Sangat mudah untuk merasa hancur ketika segala sesuatunya tidak berjalan dengan cepat. Tapi satu bulan yang buruk bukanlah sebuah kegagalan. Ini adalah titik data. Dua bulan bukanlah krisis. Itu sedang tren.
“Infertilitas adalah penyakit pada sistem reproduksi, bukan kegagalan pribadi.”
Banyak faktor yang berperan. Menekankan. Waktu. Fluktuasi hormonal kecil. Ini berantakan. Ini tidak dapat diprediksi. Dan jarang sedramatis versi televisinya.
Jika Anda sudah mencoba dan itu tidak terjadi, jangan menyalahkan diri sendiri. Jangan berasumsi Anda mandul. Tunggu hingga Anda mencapai batas satu tahun (atau enam bulan) sebelum menghubungi spesialis. Sementara itu, berhentilah memperlakukan tubuh Anda seperti mesin yang seharusnya mengeluarkan bayi sesuai permintaan. Ini adalah sistem kehidupan. Ini mengalami hari-hari buruk. Begitu juga kamu.
Tekanan untuk hamil dengan cepat menimbulkan kecemasan. Kecemasan meningkatkan kortisol. Kortisol yang tinggi dapat mengganggu ovulasi. Ini adalah lingkaran setan.
Putuskan lingkarannya. Mundur. Bernapas. Bayinya akan lahir ketika biologinya selaras. Tidak sebelumnya. Bukan karena kamu memaksakannya.
Paradoks “Berhenti Mencoba” dan Lupus
TV menyukai perubahan yang bagus. Anda tahu kiasannya. Seorang karakter sangat menginginkan seorang bayi. Mereka mencoba segalanya. Mereka gagal. Mereka mengadopsi atau berhenti mencoba. Lalu, booming. Tes positif.
Ini adalah kenyamanan naratif. Tapi itu terasa seperti sebuah pola.
Ambil contoh Charlotte di Sex and the City. HBO memberi kami alur ini. Dia sangat menginginkan bayi. Konsepsi tidak terjadi. Dia menjalani fertilisasi in-vitro (IVF). Masih belum ada kehamilan. Jadi dia dan suaminya Harry mengadopsi seorang anak. Kemudian, dia hamil.
Ini adalah alur cerita yang memuaskan. Ini menunjukkan imbalan kosmik karena melepaskan.
Tapi lihat Amy di In Treatment HBO. Lima tahun perjuangan infertilitas. Dia berhenti mencoba. Dia hamil.
Apakah menyerah meningkatkan peluang Anda? Tidak. Televisi ada di sini. Hal ini menjadikan “melepaskan” tampak seperti strategi medis. Tidak.
Kenyataannya lebih aneh. Sebanyak satu dari lima pasangan yang didiagnosis infertilitas akhirnya hamil tanpa pengobatan. Remisi spontan. Tubuh akhirnya memutuskan untuk bekerja sama.
Namun sebelum Anda berasumsi bahwa ini hanya masalah “stres”, pertimbangkan faktor biologisnya. Khususnya, kondisi autoimun.
3: Mungkinkah itu lupus?
Lupus adalah penyakit autoimun. Tubuh menyerang jaringannya sendiri. Ini dapat mempengaruhi ginjal, jantung, paru-paru, dan darah.
Bagi wanita yang mencoba untuk hamil, ini merupakan rintangan yang signifikan. Lupus aktif meningkatkan risiko keguguran. Hal ini dapat menyebabkan pre-eklamsia. Ini mempengaruhi fungsi plasenta.
Jika Anda menderita lupus, pembuahan memerlukan penanganan yang hati-hati. Dokter sering menyarankan untuk menunggu sampai penyakitnya sembuh setidaknya selama enam bulan sebelum mencoba.
Obat-obatan juga berperan. Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati lupus dapat membahayakan janin. Yang lain dapat mengurangi kesuburan.
Ini bukan tentang “menyerah”. Ini tentang mengelola kondisi kronis. Kiasan “berhenti mencoba” tidak memperhitungkan peradangan sistemik. Itu tidak memperhitungkan masalah antibodi.
Jadi ketika sebuah acara menampilkan karakter yang mengadopsi, lalu hamil, jangan membacanya sebagai pelajaran mindfulness. Bacalah sebagai jalan pintas penulis skenario.
Kehidupan nyata melibatkan tes darah. Ini melibatkan ahli reumatologi. Hal ini melibatkan kesadaran bahwa satu dari lima orang mungkin hamil secara alami, bahkan setelah didiagnosis.
Namun hal itu tidak membuat perjalanan menjadi lebih mudah. Itu hanya membuatnya rumit secara statistik.
Pengobatan TV menyukai hal yang tidak terduga. Penyakit umum terlalu biasa untuk prime time. Jadi penulis mencari yang eksotik. Yang langka. Yang aneh.
Namun ada beberapa kondisi yang tidak disertakan dalam naskah. Lupus adalah salah satunya.
Lupus eritematosus sistemik tidak sepenuhnya jelas. Ini mengenai sistem kekebalan tubuh, menyebabkannya menyerang tubuh. Gejalanya? Rambut rontok. Kelelahan. Penyimpangan memori. Demam. Kedengarannya seperti pilek yang tidak kunjung berhenti, atau mungkin hanya kelelahan. Ini tidak spesifik. Ketidakjelasan itu berbahaya. Ini menyebabkan kesalahan diagnosis.
Penyakit ini bisa menyerang jantung. Paru-paru. Organ apa pun yang dapat Anda beri nama. Karena meniru banyak hal lain, dokter sering kali melewatkannya sampai semuanya berjalan menyimpang.
Penyakit ini mempengaruhi sekitar 1,8 hingga 7,6 orang Amerika per 100.000 penduduk. Cukup jarang untuk merasa eksotis. Cukup umum sehingga mematikan jika diabaikan.
Selama bertahun-tahun, House M.D. menyembunyikan penyakit lupus. Pengulangannya terus-menerus. “Ini bukan lupus.”
Mengapa? Karena kalau lupus, kasusnya membosankan. Diagnosisnya tidak memerlukan tim yang tidak cocok untuk membobol rumah pasien. Itu akan menjadi tes darah. Dan kemudian sebuah pil.
Tapi pertunjukan itu tidak bisa mengabaikannya selamanya.
Terakhir, di episode “Kamu Tidak Mau Tahu” mereka melanggar aturan. Seorang pasien didiagnosis menderita lupus. Itu hanya sekali saja. Momen realisme di tengah lautan penemuan.
Itu membuktikan maksudnya. Terkadang jawabannya ada tepat di depan Anda. Anda hanya perlu berhenti mencari jawaban salah yang menarik.
Akibat Menjadi Membosankan
Kebanyakan drama kedokteran gagal karena menganggap pengobatan adalah teka-teki yang harus dipecahkan oleh seorang jenius. Bukan itu. Seringkali ini hanya protokol. Dan protokolnya membosankan.
Lupus sangat cocok dengan slot “membosankan”. Kecuali jika penyakitnya berkembang menjadi kegagalan organ, ini adalah permainan manajemen. Bukan sebuah misteri.
Ketika para penulis akhirnya membahasnya, mereka tidak menjadikannya sebuah wahyu besar. Mereka membiarkannya terjadi begitu saja. Sebuah diagnosis. Sebuah pengobatan. Akhir episode.
Itu sangat mengejutkan. Di dunia di mana setiap gejala mengarah pada virus zombi atau eksperimen genetik, kelainan autoimun adalah sebuah tamparan di wajah.
Mengapa Kami Melewatkannya
Beragamnya gejala lupus menjadi biang keladinya. Satu pasien mengalami nyeri sendi. Yang lainnya menderita masalah ginjal. Sepertiganya mengalami ruam kulit.
Tidak ada satu pun “wajah lupus”.
Dokter melihat kelelahan setiap hari. Mereka mengalami demam terus-menerus. Mereka tidak langsung terkena lupus karena kemungkinannya kecil. Statistik mendukung kehati-hatian tersebut. 1 dari 10.000 adalah angka yang kecil.
Tapi ketika itu muncul, itu berantakan. Ini membingungkan. Ini adalah hal yang membuat pasien tetap terjaga di malam hari, mencari-cari ruam di Google.
Pengecualian “Anda Tidak Ingin Tahu”.
Episode spesifik itu menonjol. Bukan karena itu merupakan terobosan. Tapi karena itu jujur.
House Gregory mungkin mengklaim dia tidak peduli dengan aturan. Tapi dia peduli dengan diagnosisnya. Ketika bukti menunjuk pada lupus
TV membuatnya terlihat begitu mudah. Karakter memudar, layar memudar menjadi hitam, dan tiga hari kemudian? Mereka duduk tegak, menyeruput kopi, tanpa cedera sama sekali. Ini adalah jalan pintas naratif yang rapi. Namun di dunia nyata, koma yang dalam bukanlah sebuah power nap. Ini adalah keadaan tidak tanggap yang mendalam di mana bahkan rangsangan yang menyakitkan pun gagal menimbulkan reaksi.
Garis waktu lebih penting daripada yang disarankan oleh drama. Semakin lama seseorang berada dalam kondisi tersebut, semakin kecil peluangnya untuk pergi tanpa hambatan. Jika pasien mulai menunjukkan tanda-tanda kehidupan dalam beberapa hari pertama—berbicara, menelusuri objek dengan mata, atau mengikuti perintah sederhana—prognosisnya umumnya lebih baik. Tapi mereka yang melayang selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan? Pemulihan jarang terjadi secara penuh. Itu tidak pernah terjadi secara spontan.
Para ahli sepakat: jika koma yang disebabkan oleh cedera otak traumatis berlangsung selama tiga bulan atau lebih, pemulihan yang berarti tidak mungkin terjadi.
Perjalanan pulang biasanya dimulai dari hal kecil. Mungkin ada tangan yang meremas. Kehadiran orang yang dicintai memicu suatu refleks. Kemudian tibalah terapi yang panjang dan melelahkan. Fungsi bicara dan kognitif terbentuk kembali secara perlahan, sering kali meninggalkan efek sisa yang bertahan seumur hidup.
1: Alergi terhadap Butterscotch?
Bart Simpson membenci butterscotch. Dia tidak bisa menyentuhnya, dia tidak bisa memakannya, dan rupanya, dia bahkan tidak bisa menangani barang tiruannya. Ini adalah lelucon bagi pria yang menjalani diet donat dan permen. Masalahnya? Anda tidak akan menemukan “alergi butterscotch” di buku teks kedokteran mana pun. Kenyataannya jauh lebih kering. Beberapa keripik butterscotch mungkin memiliki sisa kacang, yang merupakan kabar buruk jika Anda alergi terhadap kacang. Tapi permen itu sendiri? Sebenarnya bukan pemicu.
Lalu ada Bree Van de Kamp dari “Desperate Housewives”. Suaminya Rex makan bawang. Dia tidak tahu dia alergi terhadapnya. Kesalahan besar. Dia mengalami syok anafilaksis. Dia membutuhkan ambulans. Dia hampir mati.
Ini televisi yang dramatis. Ini juga tidak akurat secara medis.
Reaksi parah terhadap bawang bombay sangat jarang terjadi. Jika Anda alergi terhadap bawang bombay, kemungkinan besar Anda akan mengalami mulut gatal. Mungkin beberapa sarang. Anda tidak akan diintubasi di ruang gawat darurat. Media suka membesar-besarkan reaksi ini karena “mulut gatal” tidak cocok untuk dijadikan bahan cliffhanger.
Ketika orang benar-benar mengalami syok, biasanya penyebabnya adalah hal lain. Kerang. kacang tanah. Inilah para pemukul berat. Makanan tersebut mengandung protein yang memicu respons parah pada orang yang rentan. Bawang? Tidak terlalu banyak.
Melampaui Layar
Jika Anda mengira alergi makanan hanyalah alat plot, pikirkan lagi. Kondisi sebenarnya di balik momen TV ini sangatlah serius. Namun tidak selalu terlihat seperti yang ada di sitkom favorit Anda.
Pemicu Nyata vs. Pemicu Fiksi
Penulis televisi memilih bahan untuk suaranya. Butterscotch terdengar manis dan polos. Bawang terdengar biasa saja. Keduanya adalah pilihan yang membosankan untuk menghadapi krisis. Mereka membutuhkan drama. Jadi mereka mengetahui gejalanya.
Anafilaksis itu nyata. Itu terjadi. Tapi jarang sekali yang berasal dari salad.
Apa Sebenarnya Penyebab Reaksi Parah
Makanan yang menyebabkan masalah yang mengancam jiwa bersifat spesifik.
- Kerang
- Kacang tanah
- Kacang pohon
- Susu
- Telur
- Kedelai
- Gandum
- Ikan
Ini adalah delapan besar. Mereka bertanggung jawab atas sebagian besar reaksi alergi yang parah. Bawang bahkan tidak masuk radar sebagian besar ahli alergi.
Mitos Bawang
Mengapa penulis tetap menggunakan bawang? Mungkin karena semua orang memakannya. Ini adalah bahan yang bisa diterima. Namun fakta medis tidak mendukung drama tersebut.
Kebanyakan alergi bawang merah bersifat ringan. Gejalanya bersifat lokal. Sindrom alergi oral sering terjadi. Mulutmu gatal. Bibirmu sedikit membengkak. Itu saja. Anda tidak memerlukan EpiPen untuk itu. Anda mungkin memerlukan antihistamin. Mungkin Anda berhenti makan bawang saja.
Kapan Harus Khawatir
Jika Anda diberi tahu bahwa Anda alergi terhadap sesuatu yang langka, periksalah sumbernya. Apakah itu seorang dokter? Atau apakah itu produser TV?
Alergi yang sebenarnya didiagnosis dengan pengujian. Tes tusuk kulit. Tes darah. Diet eliminasi. Mereka tidak datang dari menonton film kartun atau sinetron.
Alergi Bart adalah sebuah lelucon. Reaksi suami Bree sungguh berlebihan. Alergi yang sebenarnya memang berantakan. Mereka tidak dapat diprediksi. Mereka serius. Namun biasanya mereka tidak berasal dari bagian produksi.
Berikutnya
