Penelitian baru menunjukkan bahwa obat diabetes tertentu, khususnya agonis reseptor GLP-1 seperti semaglutide (Ozempic, Wegovy), dapat membantu mencegah memburuknya kecemasan dan depresi pada pasien diabetes tipe 2. Temuan yang diterbitkan dalam The Lancet Psychiatry ini menganalisis catatan kesehatan hampir 95.000 orang di Swedia antara tahun 2009 dan 2022, membandingkan hasil kesehatan mental ketika mereka menggunakan obat GLP-1 dibandingkan ketika mereka tidak menggunakan obat tersebut.
Manfaat Kesehatan Mental yang Diamati
Studi tersebut mengungkapkan penurunan yang signifikan dalam risiko memburuknya penyakit mental dengan semaglutide dan, pada tingkat lebih rendah, liraglutide (Saxenda). Semaglutide dikaitkan dengan 42% penurunan risiko penurunan kesehatan mental secara keseluruhan, termasuk 44% penurunan depresi yang memburuk, 38% penurunan kecemasan yang memburuk, dan 47% penurunan risiko gangguan penggunaan narkoba yang memburuk. Obat GLP-1 lainnya, seperti exenatide dan dulaglutide, tidak menunjukkan efek perlindungan yang sama.
Hal ini penting karena diabetes tipe 2 sudah melipatgandakan risiko depresi dibandingkan populasi umum. Fakta bahwa beberapa agonis GLP-1 tampaknya memitigasi risiko ini merupakan temuan penting; Hal ini menunjukkan potensi manfaat ganda bagi pasien yang mengelola kondisi kesehatan fisik dan mental kronis. Para peneliti berteori bahwa perbaikan citra tubuh, kontrol gula darah yang lebih baik, atau bahkan mekanisme neurobiologis langsung yang melibatkan sistem penghargaan otak mungkin berperan.
Perhatian Disarankan
Para ahli mendesak agar berhati-hati dalam menafsirkan hasil ini. Prof David Nutt dari Imperial College London mencatat bahwa peningkatan kesehatan fisik sering kali mengarah pada peningkatan kesehatan mental, dan hanya mengandalkan agonis GLP-1 untuk perawatan kesehatan mental tidak akan efektif. Prof Eduard Vieta dari Universitas Barcelona juga menyatakan bahwa temuan ini meyakinkan mengenai keamanan psikiatris tetapi belum membuktikan efek terapeutik langsung pada depresi atau kecemasan.
Risiko Kehamilan Disorot dalam Studi Paralel
Yang terpenting, sebuah penelitian terpisah juga mengungkapkan risiko signifikan terkait penggunaan GLP-1 selama kehamilan. Dengan menganalisis hampir 500.000 wanita Denmark, para peneliti menemukan bahwa paparan semaglutide atau liraglutide secara tidak sengaja pada awal kehamilan meningkatkan risiko kelahiran prematur sebesar 84% (semaglutide) dan 70% (liraglutide) dibandingkan mereka yang tidak menggunakan obat tersebut. Peningkatan risiko absolut kelahiran prematur adalah sekitar 11% dengan semaglutide dan 9% dengan liraglutide. Risiko ini diamati pada wanita yang menggunakan obat untuk pengobatan diabetes namun tidak untuk menurunkan berat badan.
“Temuan ini menggarisbawahi pentingnya mempertimbangkan secara hati-hati potensi manfaat agonis GLP-1 dibandingkan risiko yang diketahui, khususnya bagi perempuan yang berpotensi melahirkan anak.”
Temuan ini menyoroti perlunya pengambilan keputusan klinis yang hati-hati, terutama mengingat meningkatnya popularitas obat-obatan ini untuk menurunkan berat badan di luar label. Potensi untuk menstabilkan kesehatan mental pada beberapa pasien harus diimbangi dengan risiko hasil kehamilan yang merugikan jika digunakan tanpa disadari selama pembuahan.
