Eli Lilly heeft zojuist nieuws laten vallen dat elke andere dikke drug traag doet lijken. Hun nieuwe kandidaat, retatrutide, hielp mensen bijna 30% van hun lichaamsgewicht te verliezen. Gewoon zo. Tot 28,3% zelfs, gedurende 80 weken.
De cijfers zijn grimmig. Deelnemers aan de dosis 12 mg vielen gemiddeld 70,3 pond af. 45% van hen verloor meer dan een derde van hun startgewicht. Het is een enorme afwijking van wat we voor mogelijk hielden.
Dit was geen klein experiment. 2.339 volwassenen zonder diabetes maar met gewichtsproblemen namen deel aan het onderzoek. Ze werden in groepen verdeeld. Sommigen kregen placebo’s. Anderen kregen het medicijn in shots van 4 mg, 9 mg of 12 mg. Eén keer per week.
Hoe hoger de dosis. Hoe meer ze daalden.
Mensen op het traject van 9 mg verloren ongeveer 26% van hun lichaamsgewicht. Degenen die 4 mg gebruikten, verloren nog steeds bijna 20% met minder escalatiestappen. Dr. Susan Spratt van Duke Health hield zich niet in. Ze vertelde NBC News dat dit het grootste verlies is dat ze ooit heeft gezien. Periode.
“Dit is het grootste gewichtsverlies dat ik ooit heb gezien in een medicijnonderzoek… Dit is enorm.”
Denk aan de context. Momenteel populaire opties zoals Wegovy of zelfs Lilly’s eigen Zepbound leveren maximaal een verlies van 15% tot 20% op over een jaar. Retatrutide verdubbelt die verwachting.
Vijfenzestig procent van de deelnemers aan de hoogste dosis had een BMI onder 30. Dat is de lijn. De grens voor klinische obesitas. Zelfs mensen die begonnen met een BMI van 40+ slaagden erin die drempel in aanzienlijke aantallen te overschrijden.
Waarom het verschil? Mechanisme is belangrijk. Retatrutide is een drievoudige agonist. Het raakt drie doelen tegelijk.
- GLP-1
- GIP
- Glucagon
Bestaande medicijnen treffen er meestal één of twee. Glucagon is hier de nieuwkomer. Het verhoogt het energieverbruik. Het helpt de stofwisseling brandstof te verbranden, zelfs terwijl u slaapt. Het brengt de bloedsuikerspiegel in evenwicht zonder deze te laten crashen. Een drieledige aanval op honger en metabolisme.
Het zijn niet allemaal magische spiegels en perfecte lichamen. Bijwerkingen zijn reëel. Misselijkheid trof bijna de helft van de groep die de hoge dosis kreeg (42,4% ). Vergelijk dat met 14,8% voor de placebo.
Diarree trof ongeveer een derde. Constipatie bereikte nog een kwart. Het braken nam ook toe. Eén op de vier patiënten die 12 mg gebruikten, moest overgeven. Slechts 4,8% op placebo deed dat.
Behandeling met retatrutide verminderde niet alleen het gewicht, het verbeterde ook cardio-metabolische gezondheidsmarkers zoals HDL en triglyceriden.
Ania Jastreboff van Yale leidde het onderzoek. Ze merkte op dat de verbeteringen verder gingen dan de schaal. De hartgezondheidscijfers gingen de goede kant op. De systolische bloeddruk daalde. Slechte vetten namen af.
We zien een verschuiving. Deze medicijnen doen meer dan alleen het verkleinen van de taille. Nieuw onderzoek suggereert dat GLP-1-agonisten de angst kunnen temperen. Ze zouden een depressie op afstand kunnen houden. Ze kunnen u zelfs meer dagen per week aan het werk krijgen door de ziektedagen bijna te halveren.
Is het een geneesmiddel? Nee. Is het een gamechanger? Ongetwijfeld.
De pijpleiding is overvol, maar retatrutide heeft de lat alleen maar hoger gelegd. Hogere doses betekenden voor bijna iedereen betere resultaten. Maar het lichaam duwt terug. De misselijkheid. Het braken. De prijs die moet worden betaald.
Lilly is niet de enige die voor dit goud racet. Novo Nordisk staat op de hielen. De markt evolueert sneller dan mensen hun wekelijkse injecties kunnen slikken.
Retatrutide werkt. Het werkt misschien te goed voor sommigen om te negeren. We moeten gewoon zien hoe de lange termijn zich afspeelt. Twee jaar aan gegevens zijn solide, maar de levensduur is langer dan tachtig weken.
