Eli Lilly vient de publier une nouvelle qui donne l’impression que tous les autres gros médicaments semblent lents. Leur nouveau candidat, le retatrutide, a aidé les gens à perdre près de 30 % de leur poids corporel. Comme ça. Jusqu’à 28,3% en fait, sur 80 semaines.
Les chiffres sont frappants. Les participants recevant la dose de 12 mg ont perdu en moyenne 70,3 livres. 45 % d’entre eux ont perdu plus d’un tiers de leur poids de départ. C’est un écart considérable par rapport à ce que nous pensions possible.
Ce n’était pas une petite expérience. 2 339 adultes non diabétiques mais ayant des problèmes de poids ont rejoint l’essai. Ils ont été divisés en groupes. Certains ont reçu des placebos. D’autres ont reçu le médicament en injections de 4 mg, 9 mg ou 12 mg. Une fois par semaine.
Plus la dose est élevée. Plus ils tombaient.
Les personnes sur la piste 9 mg ont perdu environ 26 % de leur masse corporelle. Ceux qui prenaient 4 mg ont quand même perdu près de 20 % avec moins d’étapes d’escalade. Le Dr Susan Spratt de Duke Health n’a pas hésité. Elle a déclaré à NBC News qu’il s’agissait de la plus grande perte qu’elle ait jamais connue. Période.
“C’est la perte de poids la plus importante que j’ai jamais vue dans un essai médicamenteux… C’est énorme.”
Considérez le contexte. Les options actuellement populaires comme Wegovy ou même Zepbound de Lilly génèrent une perte maximale d’environ 15 % à 20 % sur un an. Retatrutide double cette attente.
Soixante-cinq pour cent des participants recevant la dose maximale ont obtenu un IMC inférieur à 30. C’est la ligne. Le seuil d’obésité clinique. Même les personnes qui ont commencé avec un IMC de 40+ ont réussi à franchir ce seuil en nombre significatif.
Pourquoi cette différence ? Le mécanisme compte. Le rétatrutide est un triple agoniste. Il touche trois cibles à la fois.
- BPL-1
- GIP
- Glucagon
Les médicaments existants en frappent généralement un ou deux. Le glucagon est le nouveau venu ici. Cela augmente la dépense énergétique. Il aide le métabolisme à brûler du carburant même pendant que vous dormez. Il équilibre la glycémie sans la laisser s’effondrer. Une triple attaque contre la faim et le métabolisme.
Il ne s’agit pas uniquement de miroirs magiques et de corps parfaits. Les effets secondaires sont réels. Les nausées ont touché près de la moitié du groupe recevant la dose élevée (42,4 % ). Comparez cela à 14,8 % pour le placebo.
La diarrhée en a touché environ un tiers. La constipation a frappé un autre trimestre. Les vomissements ont également augmenté. Un patient sur quatre sous 12 mg a vomi. Seuls 4,8 % sous placebo l’ont fait.
Le traitement au rétatrutide a non seulement réduit le poids, mais a également amélioré les marqueurs de santé cardio-métaboliques comme les HDL et les triglycérides.
Ania Jastreboff de Yale a dirigé l’étude. Elle a noté que les améliorations dépassaient l’échelle. Les indicateurs de santé cardiaque ont évolué dans la bonne direction. La tension artérielle systolique a chuté. Les mauvaises graisses ont diminué.
Nous assistons à un changement. Ces médicaments font bien plus que réduire la taille. De nouvelles recherches suggèrent que les agonistes du GLP-1 pourraient atténuer l’anxiété. Ils pourraient garder la dépression à distance. Ils pourraient même vous inciter à travailler plus de jours par semaine en réduisant de moitié les jours de maladie.
Est-ce un remède ? Non. Est-ce que cela change la donne ? Indubitablement.
Le pipeline est encombré, mais le retatrutide vient de placer la barre plus haut. Des doses plus élevées signifient de meilleurs résultats pour presque tout le monde. Mais le corps repousse. La nausée. Les vomissements. Le prix à payer.
Lilly n’est pas la seule à courir pour cette médaille d’or. Novo Nordisk suit de près. Le marché évolue plus vite que les gens ne peuvent avaler leurs injections hebdomadaires.
La rétatrutide fonctionne. Cela fonctionne peut-être trop bien pour que certains l’ignorent. Il suffit de voir comment se déroulera le long terme. Deux années de données, c’est solide, mais la durée de vie est supérieure à quatre-vingts semaines.
