Eli Lilly oznámila výsledky, díky kterým všechny existující léky na hubnutí vypadají jako tardigrady. Nový kandidát společnosti, retatrutide, pomohl účastníkům pokusu ztratit téměř 30 % tělesné hmotnosti. Jen tak. Přesněji řečeno až 28,3 % za 80 týdnů.
Čísla mluví sama za sebe. Pacienti užívající dávku 12 mg zhubli v průměru o 70,3 liber (přibližně 32 kg). 45 %** z nich ztratilo více než třetinu své výchozí hmotnosti. To zásadně mění naše chápání toho, co je v této oblasti možné.
Nebyla to malá studie. Studie zahrnovala 2 339 dospělých bez diabetu, ale s problémy s hmotností. Byli rozděleni do skupin: někteří dostávali placebo, jiní dostávali injekce léku v dávkách 4 mg, 9 mg nebo 12 mg jednou týdně.
Čím vyšší dávka, tím větší úbytek hmotnosti.
Účastníci užívající 9 mg ztratili přibližně 26 % tělesné hmotnosti. Osoby na dávce 4 mg také ztratily téměř 20 %, ale s menším zvýšením dávky. Dr. Susan Sprattová z Duke Health se ve svém hodnocení nezdržela. Pro NBC News řekla, že jde o největší úbytek na váze, jaký kdy viděla. Tečka.
“Toto je největší úbytek na váze, jaký jsem kdy viděl při testování léků… Je to obrovský úspěch.”
Podívejme se na kontext. V současnosti oblíbené možnosti jako Wegovy nebo dokonce Zepbound od Lilly samotné poskytují maximálně 15-20% úbytek hmotnosti za rok. Retatrutide tato očekávání zdvojnásobuje.
Šedesát pět procent účastníků užívajících maximální dávku dokázalo snížit své BMI (index tělesné hmotnosti) pod 30. To je stejná vlastnost. Hranice klinické obezity. Dokonce i lidé, kteří začínali s BMI 40+, byli schopni překročit tuto hranici ve významných počtech.
Jaký je důvod tohoto rozdílu? Je to otázka mechanismu účinku. Retatrutid je trojitý agonista. Ovlivňuje tři cíle najednou:
GLP-1
GIP
Glukagon
Stávající léky obvykle působí na jeden nebo dva cíle. Glukagon je zde novým prvkem. Zvyšuje spotřebu energie. Pomáhá vašemu metabolismu spalovat palivo, i když spíte. Udržuje rovnováhu krevního cukru a zabraňuje jeho poklesu. Je to trojí útok na hlad a metabolismus.
Nejsou to ale žádná kouzelná zrcadla ani dokonalá těla. Vedlejší účinky jsou skutečné. Nevolnost postihla téměř polovinu skupiny s vysokou dávkou (42,4 % ). Porovnejte to s 14,8 % u skupiny s placebem.
Průjem postihoval asi třetinu účastníků. Zácpa – další čtvrtina. Zvýšila se i nevolnost. U jednoho ze čtyř pacientů při dávce 12 mg došlo ke zvracení. Pouze 4,8 % ve skupině s placebem.
Léčba retatrutidem nejen snižuje hmotnost, ale také zlepšuje ukazatele kardio-metabolického zdraví, jako je HDL (high-density cholesterol) a triglyceridy.
Studii vedla Aniya Yastrebov z Yale University. Poznamenala, že zlepšení přesahují číslo na stupnici. Indikátory zdraví srdce se začínají ubírat správným směrem. Systolický krevní tlak se snížil. Úroveň „špatných“ tuků se snížila.
Vidíme posun. Tyto léky dokážou více než jen snížit váš pas. Nový výzkum naznačuje, že agonisté GLP-1 mohou snížit úzkost. Dokážou zahnat depresi. Mohou vám dokonce pomoci pracovat více dní a zkrátit dny nemoci téměř o polovinu.
Je to všelék? Ne. Je to změna hry? Nepochybně.
Potrubí je přeplněné, ale retatrutide jen zvedl laťku výše. Vyšší dávky znamenaly lepší výsledky téměř pro každého. Ale tělo se brání. Nevolnost. Zvracení. Cena, kterou je třeba zaplatit.
Lilly není v boji o zlato sama. Novo Nordisk nezůstává pozadu. Trh se pohybuje rychleji, než lidé stihnou spolknout své týdenní injekce.
Retatrutide funguje. Možná příliš dobré na to, aby je někdo ignoroval. Jen uvidíme, jak se to celé vyvine v dlouhodobém horizontu. Dva roky dat jsou solidní, ale životnost je delší než osmdesát týdnů.
