Trattiamo i dolcificanti artificiali come additivi innocui. Solo sapore senza zucchero. Zero calorie. Abbastanza innocente da mettere il caffè, anche se stai assumendo medicinali su prescrizione.

Ma gli scienziati dell’Università di Cambridge sostengono che questa ipotesi potrebbe essere pericolosamente sbagliata.

Non hanno testato solo i dolcificanti. Li hanno testati insieme ai farmaci che prendi per gestire la tua salute. E i risultati sono stati allarmanti. Nello specifico, la combinazione di isosteviolo (un dolcificante a base vegetale) con duloxetina (un antidepressivo) ha innescato gravi danni al microbioma intestinale in modelli di laboratorio.

Due specie batteriche cruciali coinvolte nella regolazione dello zucchero nel sangue e dell’infiammazione sono state praticamente annientate.

È davvero importante solo la sostituzione dello zucchero con i dolcificanti? O è la chimica invisibile che si verifica proprio adesso nel tuo stomaco quando ingoi sia uno spuntino preparato che la pillola del mattino?

In che modo i dolcificanti artificiali influiscono direttamente sul microbioma?

La maggior parte delle persone ritiene che gli edulcoranti passino attraverso il corpo incolumi. L’industria li definisce metabolicamente neutri. Ma il team del professor Kiran Patil presso l’Unità di tossicologia dell’MRC sfida questa narrazione.

Hanno osservato l’interazione diretta. Non nelle persone. In piastre di laboratorio controllate.

Perché è importante? Perché raramente mangiamo dolcificanti isolati.

La dottoressa Sonja Blasche sottolinea che li consumiamo in bibite, caramelle e persino come mascheratori del sapore nei farmaci amari.

Quindi, il team ha iniziato isolando 25 ceppi batterici. Questi includevano i batteri “buoni”, quelli neutri e alcuni ceppi potenzialmente dannosi. Hanno introdotto 39 dolcificanti commerciali comuni. Sia naturale che artificiale.

I risultati sono stati duri.

Sette dolcificanti su dieci hanno modificato il tasso di crescita di almeno un tipo batterico. Alcuni hanno fermato del tutto la crescita.

Ma testare un batterio contro un dolcificante non è tutta la storia. L’intestino è una stanza affollata. Tutto influenza tutto il resto.

L’isosteviolo è il peggior dolcificante per la salute dell’intestino?

Quell’etichetta non spetta ancora a loro. Ma i dati mostrano un chiaro valore anomalo.

Quando l’isosteviolo è stato abbinato alla duloxetina, il collasso batterico non è stato minore. Era strutturale.

Roseburia intestinale. Parabacteroides merdae.

Questi non sono solo batteri casuali. Producono butirrato, un acido grasso a catena corta essenziale per mantenere forte la barriera intestinale. Aiutano a regolare la glicemia. Smorzano l’infiammazione sistemica.

Senza di loro? Il tuo rivestimento intestinale potrebbe diventare vulnerabile.

Nello studio, queste due specie sono state drasticamente ridotte. Non solo leggermente inibito. Soppresso.

La duloxetina è il cattivo qui? No. È un antidepressivo ampiamente utilizzato e prescritto a oltre 4,2 milioni di persone solo negli Stati Uniti nel 2023. Il farmaco non è malvagio. Salva vite umane.

Il problema è l’interazione. La sinergia chimica tra il dolcificante e il farmaco crea un ambiente ostile per i microbi benefici. Qualcosa che nessuno dei due fa da solo, ma entrambi fanno insieme.

Quali sono le interazioni nascoste tra farmaci e dolcificanti?

Non si tratta solo di isosteviolo e farmaci per la depressione. Si tratta di centinaia di combinazioni invisibili.

I ricercatori hanno ampliato il loro test. Hanno mescolato i dolcificanti con:

  • Caffeina
  • Estratto di vaniglia (vanillina)
  • Altri dolcificanti (come advantame)
  • Otto farmaci comunemente usati

Hanno trovato oltre 100 interazioni significative.

Ecco la parte confusa. Il contesto è tutto.

In 34 casi, un altro composto ha peggiorato l’effetto del dolcificante sui batteri.
In 68 casi, l’effetto è stato attenuato o neutralizzato.

Quindi, bere la cola con il tuo antidepressivo non è la stessa cosa che prendere una pillola zuccherata con la stevia. Ma quale è più sicuro? Dipende interamente dai batteri specifici e dal profilo chimico specifico.

Un dolcificante potrebbe sopprimere i batteri favorevoli all’infiammazione se miscelato con l’aspirina, mentre un altro dolcificante li uccide se miscelato con una statina.

Quale farmaco interagisce più negativamente con il tuo dolcificante preferito? Nessuno lo sa con certezza finché non saranno disponibili dati più specifici.

Perché la diversità del microbioma diminuisce con input misti

Per vedere se questo “collasso” si sarebbe propagato a un intero sistema, gli scienziati hanno costruito una comunità sintetica. Hanno combinato tutti i 25 ceppi di batteri e li hanno lasciati coesistere. Quindi, l’hanno colpito con la combinazione isosteviolo-duloxetina.

La diversità è diminuita.

Perché dovresti preoccuparti della diversità microbica?

Una maggiore diversità è un indicatore di resilienza. Significa che nel tuo intestino ci sono molte specie diverse che svolgono lavori diversi. Se uno fallisce, altri possono intervenire. Una bassa diversità significa meno controlli ed equilibri.

Quando la struttura della comunità cambiò, alcune specie esplosero in abbondanza mentre altre scomparvero. Era un cavallo di Troia per l’infiammazione.

La miscela batterica alterata è diventata tossica per le cellule ospiti nella piastra del laboratorio. Ha interferito con le cellule che gestiscono le risposte immunitarie.

Non è stato solo il fatto che i buoni sono morti. È che l’ecosistema ha cambiato il suo comportamento. È diventato infiammatorio.

“I dolcificanti sono spesso commercializzati come neutri, ma… abbiamo scoperto che influenzano direttamente i batteri intestinali”, ha spiegato Blasche. “Queste combinazioni comuni potrebbero avere conseguenze indesiderate”.

Questi risultati sono trasferibili alla salute umana?

Pausa qui.

Questi erano esperimenti in vitro. Provette. Non pazienti.

L’intestino umano è disordinato. Complesso. Pieno di centinaia di specie microbiche in più rispetto alle 25 studiate qui. Il tuo pH intestinale cambia costantemente mentre digerisci il cibo vero. La concentrazione dei farmaci nel tratto intestinale differisce dalle impostazioni di laboratorio.

Pertanto, mangiare una soda dietetica con la duloxetina non garantisce di danneggiare il microbioma esattamente come la provetta.

Tuttavia.

Ciò suggerisce fortemente che la teoria “pass-through” degli edulcoranti è incompleta. Non sono inerti. Interagiscono. E probabilmente amplificano gli effetti di altre sostanze.

Il professor Patil sostiene che questi risultati devono guidare nuovi studi. Se gli effetti sono amplificati o alterati da cibo e farmaci, non possiamo giudicare l’impatto sulla salute di un dolcificante basandoci esclusivamente sul dolcificante stesso.

Lo studio di riferimento, “Common xenobiotics modulategut microbial risposte a dolcificanti standard a basso contenuto calorico in vitro”, è stato finanziato dal programma Horizon 202 dell’UE e dall’MRC del Regno Unito. Pubblicato su Molecular Systems Biology, l’articolo evidenzia quanto profondamente le nostre scelte alimentari moderne siano intrecciate con le realtà farmacologiche.

Quindi, abbandoni del tutto i dolcificanti?

Forse. O forse ti rendi semplicemente conto che quel trattamento “zero zuccheri” e quei farmaci quotidiani stanno facendo qualcosa insieme dentro di te in questo momento. Qualcosa di inaspettato. Qualcosa che vale la pena guardare.